Back to Kompasiana
Artikel

Medis

[Jelang Satu Tahun] Operasi Katarak Mirip Membersihkan Lensa Kamera Pada Photografi

OPINI | 19 January 2013 | 14:27 Dibaca: 2894   Komentar: 0   15

13585730281092700229

Lensa mata, bening tembus cahaya sebelum terkena katarak

Mata dan Kamera pada prinsipnya mempunyai kesamaan dalam kerjanya, dimana menangkap bayangan, menerima bayangan, dan menyimpan bayangan. Ada pengatur cahaya, ada lensa, dan merekam pada sistem perekaman. Dan di mulai dari sini penulis ingin berbagi pengalaman.

13585766351508365147

Ketika acara ‘kopdar’ di Jogya tahun kemarin penulis mendapat berbagai hal tentang kamera dari teman-teman ‘Kampret’, diajari tentang perawatan kamera, cara membersihkan, cara melindungi, cara memakai, dan cara menghindari  dari hal-hal yang bisa merusak atau menggangu dari kerja kamera.

1358576755131031958

Kopdar kampret di Jogya tahun 2012 yang lalu

Penulis juga tidak bakalan lupa ketika Pak Tri Lokon memrotoli kamera, dan membersihkan sekat-sekat dari debu dan kotoran, berbagai alat perlengkapan dipergunakan dan kata beliau adalah perangkat wajib dan harus dipunyai photografer, ada semacam penyedot debu dan kotoran, ada pemebersih yang mirip kuas yang lembut sekali, ada kain yang lembut juga. Yang semuanya juga mirip seperti peralatan pada operasi mata di Rumah Sakit.

1358576893318858162

Lensa mata yang mengalami kekeruhan (katarak)

Ada pula peranti kelengkapan kamera yang harus dimiliki diantaranya filter, Pak Tri bilang itu fungsinya untung melindungi lensa dari sinar ultraviolet dan udara luar karena bisa menyebabkan lensa berubah warna bahkan rusak sehingga fungsinya berkurang bahkan tidak berfungsi, hal ini yang membuat kita harus mengeluarkan biaya untuk mengganti lensa tersebut, prinsip ini mirip sekali pada lensa mata pada orang yang terkena katarak yang diantaranya disebabkan oleh terpapar sinar ultraviolet dan karena trauma maupun terpapar penyebab lainya yang mengakibatkan lensa mata berubah warna sehingga fungsi melihat berkurang bahkan bisa buta.

13585769921753730589

Operator menggunakan mikroskop dalam melakukan operasi

Berikut ini penulis akan sedikit menjelaskan tentang apa yang penulis sering kerjakan yang berhubungan dengan lensa mata yang menurut penulis mirip dengan perawatan kamera dalam photografi.

1358577329171874860

Irigasi memekai bethadine sebelum di mulai

Katarak hingga kini masih dianggap sebagai salah satu penyebab paling menakutkan dari kebutaan yang diderita orang diseluruh dunia dan  merupakan masalah nasional yang perlu ditanggulangi karena merupakan penyebab umum kehilangan pandangan secara bertahap. Katarak merupakan penyebab kebutaan utama, namun kebutaan karena katarak dapat diobati dengan jalan operasi (Oka, 2003). Hingga saat ini, operasi mata merupakan langkah tepat untuk mengatasi katarak. Semakin awal ditangani, semakin baik pula hasilnya bahkan 100% seperti kondisi saat sehat. Tetapi yang harus diperhatikan adalah perawatan penderita katarak setelah operasi (Ilyas, 2004). Seringkali masyarakat terkendala masalah biaya, namun dengan adanya ‘Jamkesmas’ masyarakat kurang mampu tercover akan layanan ini. Di daerah penulis ongkos operasi katarak antara 4-5 juta sudah termasuk lensa sintetis yang ditanam di dalam dalam bola mata untuk menggantikan lensa ‘asli’ yang telah keruh atau rusak yang diambil lewat operasi.

13585772321732503567

Anaesthesi lokal pada konjungtiva

Ada dua macam jenis anaesthesi dalam operasi katarak ini lokal dan total (general anaesthesi), lokal anaesthesi untuk pasien yang kooperatif dan untuk pasien yang tidak kooperatif dilakukan pembiusan total. Karena ketenangan pasien waktu operasi benar-benar dibutuhkan.

13585774512080853160

Pembebasan konjugtiva

Katarak adalah setiap keadaan kekeruhan pada lensa yang dapat terjadi akibat hidrasi (penebalan cairan) lensa, denaturasi protein lensa atau dapat terjadi akibat kedua-duanya  (Ilyas, 2004: 200). Katarak merupakan kekeruhan pada lensa mata. Lensa mata yang normal seharusnya bening dan tembus cahaya. Kekeruhan lensa mata menyebabkan penglihatan seseorang menjadi berat (Rita, 2008). Referensi lain menjelaskan katarak adalah suatu daerah berkabut pada lensa yang disebabkan karena protein dalam serabut-serabut lensa dibawah kapsul mengalami denaturasi, protein tersebut berkoagulasi membentuk daerah keruh menggantikan serabut-serabut protein lensa yang dalam keadaan normal seharusnya transparan (Guyton dan Hall, 2007).Ini mirip sekali dengan lensa kamera pada photografi yang tidak terawat seperti yang dijelaskan Pak Trie Lokon.

1358577668220726704

couther untuk menghentikan perdarahan

13585777461707546963

Membuat irisan takik di batas kornea dan sklera

Menurut (Ilyas, 2004) faktor penyebab timbulnya katarak meliputi:

1) Ketuaan biasanya dijumpai pada katarak Senilis.

2) Trauma terjadi oleh karena pukulan benda tajam/tumpul, terpapar oleh sinar X atau benda-benda radioaktif.

3) Penyakit mata seperti uveitis.

4) Penyakit sistemis seperti DM.

5) Defek kongenital.

6) Penggunaan obat tertentu, khususnya steroid.

7) Mata terlalu lama terpapar sinar matahari.

8) Pernah melakukan oparasi mata sebelumnya.

1358577834700179989

jarum kapsulotomie, membuka kapsul lensa

1358577902720633298

Kapsulotomie, membuka pembungkus selaput lensa

Ada beberapa faktor yang dideteksi dapat menjadi penyebab timbulnya katarak (Sitompul, 2008), yaitu:

a) Faktor keturunan.

b) Cacat bawaan lahir.

c) Masalah kesehatan, seperti terkena diabetes.

d) Penggunaan obat tertentu, khususnya steroid.

e) Mata terlalu lama terekspos sinar matahari.

f) Pernah melakukan operasi mata sebelumnya.

g) Mengalami trauma mata, misalnya akibat kecelakaan.

h) Faktor usia atau proses penuaan.

i) Faktor gender, yaitu resiko kebutaan pada wanita 64% lebih tinggi dibanding pria yang hanya 36%.

1358579804271873198

Pengguntingan kornea

13585780372051969388

Mengeluarkan lensa

13585781191562922713

Lensa yang sudah dikeluarkan

Tanda dan Gejala Katarak

Menurut (Ilyas, 2004) tanda dan gejala katarak secara umum adalah:

1) Penglihatan kabur dan berkabut

2) Merasa silau terhadap sinar matahari, dan kadang merasa seperti ada film didepan mata

3) Seperti ada titik gelap di depan mata

4) Penglihatan ganda

5) Sukar melihat benda yang menyilaukan

6) Halo, warna disekitar sumber sinar

7) Warna manik mata berubah atau putih

8) Sukar mengerjakan pekerjaan sehari-hari

9) Penglihatan dimalam hari lebih berkurang

10) Sukar mngendarai kendaraan dimalam hari

11) Waktu membaca penerangan memerlukan sinar lebih cerah

12) Sering berganti kaca mata

13) Penglihatan menguning

14) Untuk sementara jelas melihat dekat.

13585782051468572272

Menjahit kornea

Macam Operasi Katarak

1) Operasi katarak Extracapsular, atau Ektrasi Katarak Ekstra Kapsular (EKEK)

Tindakan pembedahan pada lensa katarak dimana dilakukan pengeluaran isi lensa dengan mencegah atau merobek kapsul lensa anterior sehingga masa lensa dan korteks lensa dapat keluar melalui robekan tersebut. Termasuk ke dalam golongan ini ektraksi linear, aspirasi dan irigasi (Ilyas, 2004).

Pembedahan ini dilakukan pada pasien katarak muda, pasien dengan kelainan endotel, bersama-sama keratoplasti, implantasi lensa intraocular posterior, perencanaan implantasi sekunder lensa intraocular, kemungkinan akan dilakukan bedah glaukoma, mata dengan predisposisi untuk terjadinya prolaps badan kaca, sebelumnya mata mengalami ablasio retina dengan sitoid macular edema, pasca bedah ablasio, untuk mencegah penyulit pada saat melakukan pembedahan katarak seperti prolaps badan kaca. Penyulit yang dapat timbul pada pembedahan ini yaitu dapat terjadi katarak sekunder.

13585782991064457384

Syncoe, menyedot sisa-sisa masa lensa, mirip alatnya Pak Trie Lokon

13585784311028632484

Syncoe sampai benar-benar bersih dan bening

2) Operasi katarak intracapsular atau Ektraksi Katarak Intra Kapsular (EKIK)

Pembedah dengan mengeluarkan seluruh lensa bersama kapsul. Dapat dilakukan dengan zonula zinn telah rapuh atau berdegeberasi dan mudah diputus (Ilyas, 2003).

Pada katarak ekstrasi intrakapsular tidak akan terjadi katarak sekunder dan merupakan tindakan pembedahan yang sangat lama popular, pembedahan ini dilakukan dengan mempergunakan mikroskop dan pemakaian alat khusus sehingga penyulit tidak banyak seperti sebelumnya. Katarak eksraksi ini tidak boleh dilakukan atau kontraindikasi pada pasien berusia kurang dari 40 tahun yang masih mempunyai ligament hialoidea capsular.

Penyulit yang dapat terjadi pada pembedahan: iniastigmat, laucoma, uveitis, endoftalmites dan perdarahan.

13585799181849495910

Viscout, selain melindungi epithel juga untuk pelicin lensa

13585785261962720451

Menanam lensa buatan (IOL)

13585800651364667086

Jahitan terakhir, diperlukan 2-3 jahitan pada kornea

1358580161100439231

Injeksi garamisyin dexa

3). Phacoemulsification (PE) atau phaco(Laser)

Teknik operasi ini tidak berbeda jauh dengan cara ECCE, tetapi nukleus lensa diambil dengan menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi (emulsifier). Dibanding ECCE, maka irisan luka operasi lebih kecil sehingga setelah diberi IOL rehabilitasi visus lebih cepat, di samping itu penyulit pasca bedah lebih sedikit ditemukan.

1358578625122591413

Suasana di Ruang Operasi

Namun dari macam-macam operasi diatas yang sering penulis jumpai adalah yang jenis nomor 1, karena operasi phaco relatif lebih mahal ongkosnya meski luka sayatan dan resiko lebih kecil. Untuk Rumah Sakit di daerah jarang memiliki alat ini, dan di Rumah skit tempat penulis bekerja sudah memilikinya namun intensitas pemakaiannya masih kurang dibanding dengan cara operasi nomor 1.

Pada prinsipnya operasi katarak adalah mengeluarkan lensa yang telah keruh atau rusak dan diganti dengan lensa baru (Intra Oculer Lensa) buatan. Yang hal ini mirip sekali mengganti lensa baru pada kamera yang mengalami kerusakan atau kotor yang tak bisa tembus cahaya.

Pasien paska operasi biasanya ditutup matanya dalam waktu 24 jam, dan setelah itu sudah bisa di buka namun harus tetap hati-hati untuk menghindari kotoran, debu, air sampai dokter memberitahu saat aman untuk beraktifitas normal, biasanya perlu waktu 15-20 hari.

135858025670029747

Bebat mata, operasi selesai (gambar penulis kaburkan)

Semoga gambar-gambar proses operasi yang penulis unggah bisa diterima oleh berbagai kalangan dan bisa berguna sebagai gambaran bahwa operasi katarak adalah hal yang biasa dan bukan hal yang menakutkan sehingga masyarakat tidak segan-segan untuk melakukan operasi katarak untuk mengatasi kebutaannya.

Tulisan dan gambar gambar ini penulis persembahkan dalam rangka Ultah Kampret Jelang Satu TahunKampret

13585787681625412256

Satu Tahun Kampret

 
Kompasiana adalah Media Warga. Setiap berita/opini di Kompasiana menjadi tanggung jawab Penulis.
Siapa yang menilai tulisan ini?
    -
Processing data ..
Tulis Tanggapan Anda
Guest User


HEADLINE ARTICLES

Kisah Haru Jokowi-JK di Kapal Phinisi …

Yusran Darmawan | | 25 July 2014 | 10:00

Terimakasih BPJS …

Guntur Cahyono | | 25 July 2014 | 06:54

Anonim atau Pseudonim? …

Nararya | | 25 July 2014 | 01:41

9 Tips Meninggalkan Rumah Saat Mudik …

Dzulfikar | | 24 July 2014 | 22:48

Punya Gaya “Make Up” Menarik? …

Kompasiana | | 09 July 2014 | 00:21


Ingin menyampaikan pertanyaan, saran atau keluhan?

Subscribe and Follow Kompasiana: